Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) membuka mesyuarat menteri kesihatan global pada Isnin di tengah kebimbangan mengenai wabak hantavirus dan Ebola yang membawa maut serta ketidakpastian mengenai penarikan Amerika Syarikat dan Argentina yang diumumkan sebelum ini.
Walaupun wabak hantavirus yang jarang berlaku di sebuah kapal persiaran yang telah menarik perhatian global tidak secara rasmi dalam agenda, ia dijangka menjadi tumpuan utama dalam perbincangan, bersama-sama dengan wabak Ebola terkini di Republik Demokratik Congo.
Ketua WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus memberitahu pembukaan Perhimpunan Kesihatan Sedunia tahunan agensi PBB itu bahawa kedua-dua wabak tersebut “hanyalah krisis terkini dalam dunia kita yang bermasalah”. “Daripada konflik kepada krisis ekonomi kepada perubahan iklim dan pemotongan bantuan, kita hidup dalam zaman yang sukar, berbahaya dan berpecah-belah,” katanya.
Ketua PBB Antonio Guterres berkata cabaran kesihatan global “jarang terasa lebih sukar”. “Sepanjang tahun lalu, pemotongan bantuan dua hala dan pelbagai hala telah mengganggu sistem kesihatan dan melebarkan ketidaksamaan,” kata Guterres dalam ucapan video kepada perhimpunan itu.
Mesyuarat yang berlangsung sehingga Sabtu itu datang selepas tahun yang sukar bagi organisasi yang lemah akibat penarikan AS yang diumumkan dan pemotongan dana yang mendalam. Menteri Kesihatan Switzerland Elisabeth Baume-Schneider menyatakan dalam ucapannya bahawa “belanjawan WHO telah dikurangkan kira-kira 21%, atau hampir satu bilion dolar. Beratus-ratus pekerjaan telah dihapuskan, program telah dikurangkan.”
“WHO terpaksa, dan mampu, menjalani reformasi mendalam di tengah-tengah kecemasan,” katanya. Surie Moon, pengarah bersama Pusat Kesihatan Global di Institut Pengajian Tinggi Geneva, juga mencadangkan WHO telah mengharungi badai, memberitahu AFP bahawa walaupun “keadaan masih rapuh, … mereka berjaya menggerakkan sebahagian besar dana” yang diperlukan untuk dua tahun akan datang.
Krisis hantavirus memberikan “ilustrasi yang jelas mengapa dunia memerlukan WHO yang berkesan, dipercayai, tidak berat sebelah, dan dibiayai dengan pasti,” tambahnya.
Penarikan AS dan Argentina
Namun perpecahan yang ketara masih wujud. Perselisihan antara negara kaya dan negara membangun telah menghalang penyelesaian perjanjian pandemik WHO yang penting pada tahun 2025, dengan rundingan kini dijangka dilanjutkan selama setahun lagi. Ia juga masih tidak jelas apa, jika ada, yang akan diputuskan mengenai penarikan Amerika Syarikat dan Argentina.
Presiden AS Donald Trump menyerahkan notis setahun untuk menarik diri daripada WHO pada hari pertama beliau kembali memegang jawatan pada Januari 2025. Argentina tidak lama kemudian mengikut jejak yang sama. WHO, yang perlembagaannya tidak mengandungi klausa penarikan diri, tidak mengesahkan sama ada penarikan tersebut.
AS menyimpan hak untuk menarik diri apabila menyertai WHO pada tahun 1948 — dengan syarat memberikan notis setahun dan memenuhi kewajipan kewangannya sepenuhnya untuk tahun fiskal tersebut. Walaupun tempoh notis telah tamat, Washington masih belum membayar iurannya untuk tahun 2024 atau 2025, berhutang kira-kira AS$260 juta.
Apabila lembaga eksekutif WHO bermesyuarat pada Januari, Israel mengemukakan resolusi untuk meluluskan penarikan Argentina — sesuatu yang dijangka dibincangkan negara-negara semasa perhimpunan — tetapi tiada sepatah kata pun tentang AS. Diplomat dan pemerhati menunjukkan terdapat persetujuan luas bahawa adalah lebih baik untuk mengekalkan zon kelabu mengenai status AS.
Kempen pilihan raya
Perhimpunan itu akan berlangsung ketika proses ke arah pemilihan ketua WHO baharu pada tahun depan semakin memanas. Tiada siapa yang mengumumkan pencalonan mereka, tetapi pengumuman mungkin berlaku minggu ini sebelum tarikh akhir pencalonan pada 24 September.
Beberapa resolusi sensitif juga berada di atas meja, termasuk mengenai Ukraine, wilayah Palestin dan Iran, yang boleh mencetuskan perdebatan hangat. Sebahagian besar perbincangan minggu ini akan tertumpu kepada sama ada untuk memulakan proses reformasi rasmi untuk apa yang dipanggil “seni bina kesihatan global” — campuran organisasi yang tidak selalu bekerjasama dan sering bertindih.
Reformasi bertujuan untuk mengurangkan pemecahan dan mengelakkan pertindihan, serta memastikan bahawa isu “kontroversi” seperti perubahan iklim dan hak kesihatan seksual dan reproduktif tidak dikorbankan di tengah-tengah pengurangan dana bantuan antarabangsa. “Enam tahun selepas pandemik global terakhir, Covid-19, seni bina kesihatan dunia berubah dengan pantas,” kata Presiden Ghana John Dramani Mahama kepada perhimpunan itu. “Kita menyaksikan berakhirnya satu era. Kita mesti mempunyai keberanian untuk membina yang seterusnya.”
